X射線胸透檢查不當(dāng)易促發(fā)癌癥
胸透時(shí)用的是X線,如果不注意防護(hù)直接"裸照",容易促發(fā)白血病等癌癥,因此做好防護(hù)很關(guān)鍵。
不久前召開的廣州市政協(xié)會(huì)議上,政協(xié)委員陳少華的發(fā)言讓在場(chǎng)委員都“心驚驚”:目前大部分醫(yī)院在給病人做X光檢查時(shí)都不提供防護(hù)服。據(jù)國際輻射防護(hù)委員會(huì)的研究表明,一座千萬人口的城市,每年約有350人可能因照射X光誘發(fā)癌癥、白血病或其他遺傳性疾病。
近日,記者來到位于越秀區(qū)流花路的某大醫(yī)院,在二樓放射科一間為病人做牙齒****檢查的放射室外,記者留意到醫(yī)生穿著綠色的防護(hù)服,在與放射室有一墻之隔的觀察室內(nèi),通過電腦屏幕為患者做****檢查。醫(yī)生在圍墻的保護(hù)下都要全副武裝,患者卻沒有任何防護(hù),還在醫(yī)生的要求下把胸部緊貼儀器接受檢查。醫(yī)生告訴記者,醫(yī)生不僅穿了防輻射的鉛服,同時(shí)為了避免X射線外泄造成的傷害,檢查室的墻壁、門、窗都是鉛材質(zhì)的,“只有這樣才能很好地防輻射”。 記者隨后走訪了天河區(qū)和海珠區(qū)幾家大醫(yī)院后發(fā)現(xiàn),目前各家醫(yī)院進(jìn)行X光和CT等X射線檢查時(shí),患者都是“裸檢”,即使一些主打?yàn)橥鈬颊呖床〉拿駹I醫(yī)院也沒有配備防護(hù)服。 專家稱醫(yī)院胸透缺乏保護(hù) 易誘發(fā)癌癥
記者了解到,由于放射科的醫(yī)生長期和X射線打交道,不少醫(yī)生都有職業(yè)病!拔40來歲就滿頭華發(fā)!蹦炒筢t(yī)院放射科的一位醫(yī)生告訴記者,因?yàn)?span>X射線會(huì)破壞毛囊,不僅頭發(fā)會(huì)過早花白,他的同事還患有其他職業(yè)病,比如顯得蒼老、手部皮膚粗糙等。該院放射科主任歐陜興告訴記者,早期設(shè)備相對(duì)落后,每天下班后都會(huì)覺得渾身無力,近幾年隨著設(shè)備更新?lián)Q代,不良反應(yīng)才有所緩解,而且放射科醫(yī)生的白血病發(fā)病率比普通人群高一倍。
歐陜興告訴記者,國家衛(wèi)生部1997年就明確規(guī)定,“對(duì)臨近照射的敏感器官和組織(如眼睛、甲狀腺、性腺等),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行屏蔽防護(hù)!钡裾?qǐng)?zhí)行的醫(yī)院很少,即使個(gè)別醫(yī)院每年都會(huì)購置一批鉛服,使用率也很低。以某院為例,盡管每年都會(huì)購置一批成套的鉛服,但這些動(dòng)輒上萬元一套的防護(hù)服使用率很低,“只有病人主動(dòng)要求時(shí)我們才會(huì)提供,我們不會(huì)主動(dòng)告訴病人我們備有防護(hù)服。這似乎是個(gè)行規(guī)!睋(jù)這位放射科的醫(yī)生介紹,因?yàn)楹苌儆胁∪颂岢鲆,一年到頭鉛服很少“露臉”。
X射線檢查真的致癌嗎?
一位從事醫(yī)療放射防護(hù)幾十年的專家朱志新向記者介紹了放射檢查致癌的原理時(shí)說,胸透、X光、CT等放射性檢查,會(huì)造成部分機(jī)體細(xì)胞受損,這些受損細(xì)胞如果沒能自我修復(fù)(也可能是異常修復(fù)),就會(huì)殘存于機(jī)體里,像“定時(shí)炸彈”,在免疫力低下或促癌因素存在下,開始瘋狂復(fù)制,成為一個(gè)癌癥病灶。所以說放射檢查次數(shù)做得越多,誘發(fā)癌癥的概率就越大。
目前醫(yī)院普遍存在的一些做法也讓放射科的專家們擔(dān)憂。例如在做介入治療時(shí),醫(yī)生和病人同在一個(gè)檢查室,醫(yī)生自己都會(huì)穿上整套的防護(hù)設(shè)備,包括頸部和頭部專用的。但病人卻沒有辦法做到全面防護(hù)。因?yàn)椴∪擞袝r(shí)候要進(jìn)行三百六十度旋轉(zhuǎn),整個(gè)人都要暴露在射線下。而性腺、甲狀腺、乳腺等器官相對(duì)更需要保護(hù),尤其是青少年。青少年照X射線可能影響生長發(fā)育,如果直接照射下腹部和性腺容易造成成年后不孕不育,小兒骨髓受照射后患白血病的危險(xiǎn)性要比成人大。危重病人的檢查,如果病人自己站不穩(wěn)或神智不清醫(yī)生往往會(huì)叫上陪護(hù)的家屬,而這個(gè)時(shí)候陪護(hù)人往往沒有防護(hù)服可穿,難免受到“連累” 。